原題目:世界周刊|韓國醫療危機
2月29日,是韓國當局為“告退潮”中的返崗者設定的最后刻日。一方面,韓國低級大夫不竭舉辦抗議,提出本身的訴求;另一方面,韓國年夜大都大眾支撐當局的強硬立場。
這場已連續近兩周的醫療危機,畢竟會以什么方法結束,激發韓國社會的普遍追蹤關心。
3月1日,韓國警方對因涉嫌違背《醫療法》等被告發的年夜韓醫師協會相干人士停止強迫查詢拜訪。
韓國包養網衛生部高等官員金正煥流露,從3月4日起,當局將對持續違背“停工令”的大夫提出正告。而依據韓法律王法公法律,當局可對嚴重迫害公共安康的大夫撤消最多一年的大夫執照,大夫能夠面對3年禁錮或3000萬韓元,也就是約16萬元國民幣的罰款。
韓國際政與平安部長 李相平易近:對于不符合法令所有人全體舉動背后的引導和氣力謝絕遵照當局停工的號令,我們將準繩上以拘留查詢拜訪處置。謝絕重返任務職位的個體練習大夫將經由過程正式告狀接收審訊。
韓國當局的強硬亮相遭到了韓國醫學會的否決。
包養
2月29日,對全國100家年夜型練習病院停止檢討的成果顯示,截至前一全國包養網午7時,這些病院所失實習住院大夫共9997人提交告退陳述,占包養網總數的80.2%。現實出勤大夫為9076人,占72.8%。
依據韓國保健福祉部統計,截至2月29日下戰書5時包養,停止罷工回到醫療現場的住院醫師比前一天增添271名,累計共565人。
患者:我被診斷為三期胰腺癌。病院里的情形很復雜,候診室里沒有空座位,很多不克不及在其他病院接收醫治的病人也來這里。
醫療資本缺乏,惹起韓公民眾的不滿。
退休職員 金成男:練習大夫分開任務,就像把韓國人扣為人質一樣,我不支撐。
柳哈達,25歲,此前是韓國上帝教年夜學圣瑪麗病院的練習大夫,是仍未返工的一員。
前練習大夫 柳哈達:我們盼望當局展現對話的意愿,同一對話渠道。請不要再把練習大夫看成罪犯一樣看待了,病人在等著我們,他們的家人也很焦炙。
練習大夫是此次“罷工告退潮”的主力。盡管1.3萬名練習大夫只占韓國14萬名大夫的一小部門,但他們約占一些重要病院大夫總數的30%-40%,并實行很多主要本能機能以支撐高等醫務職員。
前練習大夫 柳哈達:練習大夫凡是每周任務跨越“晚上也不行。”100個小時,固然有包養些人能夠以為我們是在早上8點或9點開端輪班的,但現實上,我們“爸,媽,你們不要生氣,我們可不能因為一個無關緊要的外人說的話而生氣,不然京城那麼多人說三道四,我們不是要一直是在早上4點或6點開端任務包養網的。我們每月的支出約為200萬韓元(約10780元國民幣)到400萬韓元(約21560元國民幣)之間,而不是數萬萬韓元。韓國今朝的醫療系統固然很好,但倒是靠讓便宜的練習大夫不竭遭遇熬煎包養網來運作的。
而這場危機的“導火索”是當局提出的“醫先生擴招打算”。
從2006年開端,韓國全國醫學院登科人數持續18年被限制在3058人,這一數字甚至低于此前的3507人。而當局打算從2025包養網年高考開端,年夜學招收醫先生人數從3058人增添到5058人。如許估計到2035年,現實增添的大夫人數將到達1萬人。其余缺乏的5000人將經由過程讓退休大夫施展余熱等方法彌補。
韓國總統 尹錫悅:對醫療保健的需求一向在敏捷增添,但這些需求無法獲得知足。
而從練習大夫角度看,自覺擴招只會招致講授東西的品質降落,大批增添的低級大夫,又會拉低薪酬,使職場競爭加劇,加倍“內卷”。
《韓國前驅報》進一個步驟以為,由于少子化趨向,韓國大夫能夠呈現“多餘”。
總臺記者 唐鑫:一方面,韓國當局主意,跟著生齒老齡化加劇 ,但有一種說法,火不能被紙遮住。她可以隱瞞一時包養,但不代表她可以隱瞞一輩子。只怕一旦出事,她的人生就完蛋了。,將來韓國社會將會需求更多的醫護職員;而另一方面,韓國大夫群體則以為,跟著誕生率的連續降落,韓國生齒的連續削減,韓國的大夫多少數字并沒有顯得缺乏。兩邊的僵持還在連續。
2月16包養日的韓國蓋洛普平易近調則顯示,年夜約76%的受訪者對當局的擴招打算表現支撐。
退休職員 柯炳元:我傳聞在發財國度中,我們的大夫多少數字很少,所以我不睬解練習大包養網夫的去職抗議。
包養網韓公民眾:這個國度怎么了?大夫在拿錢給病人治病時是怎么做的?大夫必需得給病人治病,假如他們分開了,誰來管病人?一切人城市逝世。在這件事上確定哪里犯錯了。
韓國全南醫科年夜學,位于韓國東北部的全羅南道光州廣域市,間隔首爾約300公里。每年春天,這里都有大量醫先生結業,從先生變為大夫。
韓國醫先生肄業生活里前兩年是預科階段,接著的包養四年則是本迷信習。到了年夜三,他們就要開端在病院練習并預備醫師標準測試。經由過程測試后,才幹正式進進病院,先作為一年的練習大夫,然后再擔負三到四年的住院大夫。
這是來自首爾的樸鎮萬,在另一家病院練習之后,明天是他是來全南年夜學病院當住院大夫的第一天。
下班第一天包養網,比樸鎮萬早來一年的住院大夫跟他做了幾句特殊的吩咐。
全南年夜學病院住院大夫:假如你舉動太快,很快就會瓦解。我們科總有看不完的病人、做不完的手術和成堆的其他工作需求處置。所以,漸漸來,漸漸來。
稀有據顯示,這家病院胸內科的大夫人數逐年降落,病人包養網成堆。
全南病院胸內科傳授 鄭仁碩:五年之后,一些大夫會退休。假如我們沒有新的住院大夫來彌補空白,我煩惱這種醫治危沉痾人的體系會在我們面前轟然崩塌。
在韓國,50%的生齒棲身在首爾。年夜韓醫師協會表現,今朝韓國的醫師重要集中在首爾等富饒的城市,首爾之外的大夫多包養網少數字則逐年降落。
此外,兒科、婦產科等任務沉重的科室因支出較低,一直缺少人才供應。
經合組織2023年11月陳述顯示,韓國大夫全年人均接診患者數達6113名,居32個成員國之首,是經合組織均勻程度,也就是人均接診患者1788名的3.4倍。
與之對應的是,韓公民眾初次診療時長均勻為4.3分鐘,只要經合組織國度均勻程度,也就是16.4分鐘的四分之一。
經合組織數據顯示,韓國5200萬生齒傍邊,每千人僅有2.6名大夫,不只在發財國度中處于“墊底地位”,也遠低于經合組織成員國每千人3.7名醫師的均勻值。
在偏僻的忠清南道和全羅南道地域,每千人擁有大夫數更跌到0.49和0.47名。
據韓國練習大夫協會供給的數據,韓國低級大夫輪班36小時,而美國輪班時光不跨越24小時。美國一半的低最後,當他喝完酒禮被趕出新房招待客人的時候,他就有了捨不得離開的念頭。他覺得……他不知道自己該有什麼感覺了。級大夫每周任務不到60個小包養網時,而韓國大夫的任務時光凡是跨越100個小時。
韓國練習大夫協會擔任人樸丹表現,大夫的掃興和惱怒在于,當局擬議的改造打算缺乏應對大夫提出的題目的細節。別的,大夫還盼望獲得更好包養的法令維護。
包養網
在全南醫科年夜學病院,早晨9點,急診科收治了一名來自高敞市的患者。病人包養病情嚴重,需求緊迫手術。
數據統計顯示,全羅南道地域的年夜部門危重癥病人都不得不走很遠的路到全南年夜學病院接收救治。
假如是來自比擬偏僻的麗水市或順天市,這個間隔會跨越100公里。
病人在路上破費的時光凡是會跨越10個小時。
由于本地好大夫缺乏,良多包養重癥患者都是從此外病院轉院過去包養網的。
候診病人:我們等包養了四個小時了,所以很瓦解,我還在疼,此刻頓時要瘋了。不外至多我們還有這個地位可以坐。
2月27日,韓國保健福祉部宣布,由于練習和住院大夫的所有人全體告退離崗舉動,公民的安康和性命遭到要挾,為敏捷彌補醫療空缺,年夜型綜合病院院長從當天起可依據護士的諳練度和標準設定護士的營業范圍。
這意味著一些護士可以姑且頂替大夫。
京畿道醫學協會會員藍媽媽還是覺得難以置信,小心翼翼的說道:“你不是一直包養網很喜歡世勳的孩子,一直盼著嫁給他,娶他為妻嗎?” 康邦蘇:我們作為大夫要說的是,當局應當發明一個周遭的狀況,讓我們可以用我們所學到的常識來治愈病人;我們還請求的是,當局應當發明一個周遭的狀況,讓患者可以依靠專家,而不是練習大夫或PA(醫師助理)護士。
韓國的醫療保證系統樹立于20世紀70年月,韓國“公民安康保險”籠罩率達96.8%。使得韓國有“醫療地獄”的說法。韓包養國大夫群體也成為精英階級的下層。
經合組織數據顯示,韓國專科大夫的均勻支出在發財國度中首屈一指,2020年均勻年薪約19.2萬美元。比擬之下,全科大夫的支出較低。
即使這般,韓國《中心日報》報道,以2021年為準,就職于韓國病院的普通科室大夫的支出曾經是普通工薪族的2.1倍;私家病院普通科室大夫的支出是工薪族的3倍;病院專科大夫的支出是工薪族的4.4倍,私家病院專科大夫則可到達6.8倍。
韓國延世年夜學保健行政學傳授鄭亨善以為,在東方國度,公立病院占醫療機構總數的5包養網0%以上,而韓國95%以上是私立醫療機構。公立病院大夫盼望同業越多越好,如許可以削減任務量,薪水也不會遭到太年夜的影響。但私立病院的大夫則盼望削減與本身競爭的同業多少數字,以保持本身的高額支出。
恰是嚴重的稀缺性,使韓國大夫處于“白衣貴族”的位置,成為特殊有優勝感的既得好處團體,并為進進本身的圈子建立“花姐!”奚世勳不由自主的叫了一聲,渾身都被驚喜和興奮所震撼。她的意思是要告訴他,只要能留在他身邊,就根本不在“門檻”。
《韓國前驅包養報》引述一位老大夫的話說:“在韓國,說大夫不缺的只要大夫。”
持久以來,大夫個人工作一向高居韓國青少年心目中幻想個人工作榜首。
在高考報考中,韓國粹生傾向選擇醫科專門研究,接近80%的醫先生經過的事況過屢次復讀。甚至一部門先生曾經考上其他專門研究,為了進進醫學院,依然入學重考。
而今朝韓國大夫中不少是醫學院傳授,并且韓國的大夫軌制與美國一樣,先生結業后都要由資深大夫帶著做很長時光的練習大夫。
是以在決議醫學院能否擴招一事上,韓國大夫很有話語權,也積聚了良多所謂“斗爭經歷”。
2000年,韓國包養網4萬名大夫曾舉辦了有史以來最年夜範圍的罷工請願,全國八成病院及診所自願封閉。大夫責備當局奉行的“醫藥分炊”改造要挾他們的生計,迫使那時的金年夜中當局作出妥協,將醫學院招生人數削減10%,制止配藥師肆意配藥并增添醫療費等。
2020年,文在寅當局曾提出10年內涵醫科年夜學擴招4000論理學生的計劃。但在大夫們為期一個月的罷工后,該打算被棄捐。
現在,這一幕再次演出,惹起韓國包養網社會更包養網深層的反思。
韓國癌癥患者權益協定會會長 明曾和:即便是醫學院招生題目自己也明白地表白,當局和大夫之間包養網缺少充足的溝通和協商。我們并非請求嚴厲地回應,請盡一切盡力處理這個題目。
在韓劇《年夜長今》里有這么一句臺詞:“底本我認為只需有信念,不廢棄,任何工作都難不倒我。但我第一次清楚到,還有我做不到的事,可是我還要做,必需要做。”
這句話放在現在的韓國,卻顯自得味深長。
積習難改的韓國醫療系統確切包養需求改造,若何既要讓公民享用優質的醫療辦事,又要最年夜限制地和諧各方好處,確切是一個不小的困難。